기부금 약정서

인적 사항	□ 동문 □ 재학생 □ 학부모 □ 본교 교직원 □ 일반인 □ 기업/단체
	성명 (법인명)		주민등록번호 (사업자등록번호)
	학적사항 *동문 및 재학생	입학 년도 / 졸업 년도 학과(전공)
	주소	(자택)
		(직장)
	연락처
	E-mail		우편물수령지	□ 자택 □ 직장

약정 내용	기금종류	□ 학교발전기금 □ 장학(기)금 □ 기타용도( )
	납입방법	□ 일시납( 일금 원) □ 납입예정일 : 년 월 일
		□ 월분납 ( 일금 원) □ 납입기간 : 년 월 일 ~ 년 월 일
		□ CMS 자동이체 ( 일금 원) □ 납입기간 : 년 월 일 ~ 년 월 일 □ 은행명 : 예금주 : □ 계좌번호 : □ 이체일 : 매월 □ 5일, □ 15일, □ 25일 중 택일 ※ CMS란, 기부자의 동의하에 기부자 계좌에서 예명대학원대학교가 자동출금
	입금계좌	우리은행 1005-003-713174 (예금주 : 예명대학원대학교)

정보 동의	약정서에 기재된 개인정보와 기부금 납입사항은 기금관리를 위하여 보존되며 기부금 영수증 발행과 기부자 관리용도로만 사용됩니다. 또한 기부자의 요청이 있을 경우 자료를 삭제하여 드립니다. ※ 정보동의는 필수이며, 기재하신 내용은 『공공기관의 개인정보 보호에 관한 법률』에 의거 기부자 관리 용도로만 사용됩니다.

위와 같이 예명대학원대학교 발전기금을 기부(약정) 합니다.

20     년     월     일

기부(약정)자 성명 :                    (인)

예명대학원대학교 총장 귀하